安阳工学院免(暂缓)予执行《国家学生体质健康标准》申请表

申请类别:免测 缓测
姓 |
名 |
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性 |
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学 |
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院 (系) |
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民 |
族 |
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身份证 号 码 |
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学 制 |
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联系方式 |
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原因 |
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申请人: 辅导员: |
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医院 证明 |
医院要求为二级甲等及以上医院, 病例证明单原件或复印件请粘贴在此表背面 |
测试中心意 见 |
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签 字 (公章) |
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学校体育部门意见 |
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签 章: 年 |
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日 |
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备注: 申请免(暂缓)于执行《国家体质健康标准》测试的学生,请下载本表后按要求填报,交到学生体质监测中心办公室(1 号体育场主席台南侧 109 房间)。